Fakultas: --------- Fakultas Peternakan Fakultas Teknik Fakultas Perikanan Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Pendidikan
Program Studi: --------- S1 Peternakan S1 Teknik Sipil S1 Ilmu Pemerintahan S1 Budidaya Perairan
Jalur Masuk: Mandiri Beasiswa Beasiswa Jalur Khusus Kelas B
Nama:
Email:
No.Telp:
Jenis Kelamin: --------- Laki-laki Perempuan
Tempat Lahir:
Tanggal Lahir:
Nama Ibu:
Agama: --------- Islam Kristen Protestan Kristen Katolik Hindu Buddha Khonghucu
Kewarganegaraan:
NIK:
NISN:
Kelurahan:
Kecamatan:
Alamat:
Keterangan tambahan:
Captcha: